SURAT PERNYATAAN
Yang
Bertandatangan dibawah ini :
I.
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: ...................................................................................................
: ...................................................................................................
: ...................................................................................................
...................................................................................................
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Selanjutnya
disebut pihak Ke-I
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II.
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: ...................................................................................................
: ...................................................................................................
: ...................................................................................................
...................................................................................................
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Selanjutnya
disebut Pihak Ke-II
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Pada
hari ini ............................. Tanggal
............................................20 Pihak Ke-I telah menjual : ............................................................................................................................................................................atas nama .......................................................................................................................................... seharga Rp. .............................., ( ............................................................................................................................... ) kepada Pihak Ke-II.
........................................................................... tersebut diatas akan dilunasi atau
dibayar sampai dengan hari ............................. Tanggal
....................... 20
Demikian Surat Perjanjian ini dibuat
untuk digunakan sebagaimana mestinya,dan apabila dari salah satu Pihak menyalahi perjanjian ini bersedia
dituntut sesuai hukum yang berlaku.
............................., ........................ 20
Yang menyatakan :
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Pihak Ke-I Pihak
Ke-II
(............................................) (............................................)
Mengetahui :
Saksi :
- ............................
- ............................
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